Paris le 13 mars 2020,

 

La communauté des gériatres et des personnels soignant les personnes âgées a pris bonne note de la déclaration du Président de la République, Emmanuel Macron, hier soir.
La Société Française de Gériatrie et Gérontologie (SFGG), le Collège National et Enseignants de Gériatrie (CNEG) et le Conseil National Professionnel de Gériatrie (CNP) tiennent toutefois, d’une seule voix, à informer la société civile de l’aptitude et de la compétence des gériatres à gérer cette crise :

 

“Il est important de faire confiance au bon sens des gériatres sur la faculté à décider de la pertinence de l’isolement au CAS PAR CAS. Les équipes sont formées et préparées à gérer ce type de situation. Elles savent et sauront adapter au mieux les mesures en fonction des besoins des résidents en étroite collaboration avec les aidants, les bénévoles, les animateurs qui, nous le rappelons, sont essentiels à la vie d’un Ehpad - et nous tenons ici à saluer leur implication tout au long de l’année. Les équipes soignantes de gériatrie et de gérontologie doivent être intégrées dans la gestion de cette crise. Leur compétence et leur expertise sont essentielles”.

Les personnes, patients et résidents, âgées présentent en effet des risques accrus d'infection au Covid 19 compte tenu de l'extrême vulnérabilité des résidents dont la très grande majorité présente des co-morbidités chroniques telles que l’insuffisance cardiaque et/ou les maladies broncho-pulmonaires. Cette situation exceptionnelle s'avère surtout être un puissant révélateur des spécificités de cette population fragile. On compte près de  800 000 résidents poly-pathologiques dont l'encadrement médico-soignant est notoirement insuffisant pour affronter une telle crise.

C’est pourquoi nous demandons que :

 

  • l’accès de ces patients aux meilleurs soins ne soit pas remis en question sur des seuls critères d’âge, mais qu’il s’appuie surtout sur une évaluation la plus juste possible du pronostic vital ;

  • les progrès gagnés, jours après jour depuis quelques années dans l'accompagnement à la fin de vie ne soient pas enfouis sous les urgences de l'instant ; des analyses humaines et des solutions technologiques doivent nous permettre de faire les meilleurs choix, en toutes circonstances.

  • en accord avec l’engagement présidentiel d’hier et "quoi qu'il en coûte", il apparait urgent de réhausser les moyens humains et financiers dans les milieux gériatriques moyens que tous les acteurs de la gérontologie attendent depuis longtemps.

 

“Nous ne devons rien céder à la priorité de santé publique. Mais notre devoir est de mettre en place, en tout lieu, hôpital, EHPAD, domicile, les moyens nécessaires pour que nos Aînés ne soient jamais seuls, comme nous leur devons la meilleure prise en soins tenant compte de leur état clinique et d’autonomie, et ne tenant compte que de cela.”

 

Les équipes de gériatrie et gérontologie françaises, habituées à ces prises en soins et ces décisions complexes, seront à chaque instant aux côtés de leurs patients et de leurs aidants.
Dans les jours prochains nous diffuserons des recommandations pragmatiques formulées et validées par l'ensemble de la communauté gériatrique et gérontologique.

 

Pr Olivier Guérin - Président de la SFGG
Pr Claude Jeandel - Président du CNP de Gériatrie
Pr Gaëtan Gavazzi - Président du CNEG

 

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