Le Pr Nathalie Salles, vice-présidente de la Société Française de Gériatrie et Gérontologie (SFGG), chef du service de médecine gériatrique, a été élue à la présidence de la Commission Médicale d'Etablissement du CHU de Bordeaux ce lundi 16 décembre 2024.
Entretien.
Pourquoi vous êtes-vous présentée à la Présidence de la CME du CHU de Bordeaux ?
Ça fait 4 ans que je travaille aux côtés du président de la CME du CHU de Bordeaux en tant que Vice-présidente, on a lancé beaucoup d’actions ensemble, notamment l’organisation du parcours patient ou la politique qualité et sécurité des soins. On a démarré une belle dynamique et je n’ai pas eu envie de m’arrêter là.
J’ai donc choisi de candidater à la présidence de la CME et de faire une proposition de ticket à 3 avec 2 VP. Nous avons travaillé notre candidature et tous les 3 avons pris le temps « d’aller vers » les 19 pôles du CHU pour rencontrer les équipes médicales et nourrir ainsi notre projet médical pour les 4 années à venir.
C’est à 3 voix que nous avons présenté les grandes lignes de notre projet médical lundi 16 décembre dernier, et que nous avons été élus. Je remercie ici les membres de la CME de la confiance qu’ils nous ont accordée.
C’est aussi la première fois qu’une femme est élue à la tête de la Commission Médicale d’Établissement du CHU de Bordeaux et que la discipline de la gériatrie y est représentée.
Que souhaitez-vous mettre en œuvre pendant votre mandat ?
Durant mon mandat, mon projet sera avant tout de redonner du sens au métier des équipes médico-soignantes, leur redonner les moyens de travailler correctement et l’envie de s’investir à l’hôpital. C’est avec une démarche « d’aller vers » que je souhaite mettre en œuvre les moyens de mieux articuler la logique de la gouvernance du CHU avec celle des pôles et des services de soins.
« Aller vers la ville et vers le territoire » fait également partie des axes du projet de mon mandat, pour désenclaver l’Hôpital en le rendant plus « perméable » vis-à-vis de la métropole, du Territoire (GHT) et de la Région et faire vivre les missions de soin sur le territoire, mais aussi fluidifier et raccourcir les parcours-patients et renforcer les alternatives à l’hospitalisation. Accroitre la politique de prévention en lien avec les usagers sera également un des axes majeurs du projet.
Quel signal votre élection envoie-t-elle concernant la gériatrie ?
Mon élection envoie un signal très fort pour la gériatrie, aucun président de CME gériatre n’a jusque-là été élu au CHU de Bordeaux.
Je ne suis pas certaine que c’est parce que je suis gériatre que j’ai été élue à ce poste-là…mais plutôt en raison de mon implication dans de nombreux projets organisationnels au sein du CHU ces dernières années
Mais à mon sens, l'élection d'un gériatre à la présidence de la CME peut envoyer plusieurs signaux importants à la discipline de la gériatrie:
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l’élection symbolise une reconnaissance de l'importance croissante de la gériatrie dans les enjeux de santé publique, notamment face au vieillissement de la population
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Elle met en lumière les compétences transversales du gériatre et son approche interdisciplinaire et éthique dans les prises de décision
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elle renforce aussi l’attractivité de la spécialité de la gériatrie, encore souvent perçue comme une discipline moins valorisée, pour les jeunes médecins et pour les professionnels de santé non médicaux
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c’est aussi un signal pour renforcer la qualité des soins des plus âgés et leur qualité de vie à l’hôpital. L'élection d'un gériatre à ce poste clé peut inciter le CHU à mieux intégrer les besoins spécifiques des personnes âgées dans la stratégie, le schéma architectural, les projets médicaux et l’organisation des soins
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Enfin, elle permet de promouvoir des axes d’enseignement et de recherche liés à l’innovation en santé et à l’adaptation des soins
Avez-vous des exemples de mesures que vous souhaitez mettre en place et qui diffuseraient les bonnes pratiques gériatriques ?
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Améliorer les parcours de soins en renforçant les parcours spécifiques post hospitalisation, en lien avec la médecine de ville et les services sociaux pour réduire les hospitalisations évitables. Plusieurs projets intégratifs sont actuellement en cours au CHU, au-delà de l’orthogériatrie, la neurogériatrie mais aussi l’intégration du gériatre en neurochirurgie et en cardiologie. La réflexion sur les nouveaux métiers fait également partie des projets du CHU, notamment celui des IPA
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Collaborer avec les partenaires extérieurs et renforcer les liens avec les EHPAD, les dispositifs d’aides à domicile, les CPTS, l’HAD, etc. pour assurer une continuité des soins
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Adapter l’environnement hospitalier. Nous avons le projet de reconstruire l’hôpital et il sera nécessaire de mettre en place des mesures organisationnelles spécifiques : chambres équipées, signalétique adaptée aux plus âgés, favoriser l’autonomie des patients
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En pratique, nous portons le projet « d’aller vers » les services avec un rendez-vous par mois afin d’échanger avec les équipes sur leurs projets, leurs attentes, leurs difficultés
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