Vaccination obligatoire antigrippale : la HAS a suivi les recommandations des instances gériatriques émises lors de la consultation publique.
A savoir une obligation vaccinale pour tous les professionnels de santé en contact avec des personnes vulnérables, avec une extension aux professionnels non sanitaires mais avec une mise en place immédiate pour les EHPADs et progressivement pour les établissements de santé et autres professionnels.
Sur les 5 recommandations ci-dessous, s’il faut retenir que l’obligation ne concerne pas les résidents d’EHPAD, elle concerne tout professionnel en contact avec des personnes vulnérables face à la grippe (âgés, immunodéprimés….) et que la mise en place concerne en premier lieu les professionnels d’EHPADs (R4).
Pour que ces recommandations soient appliquées de manière efficace et sereine sur le terrain, il convient de mettre en place en premier lieu un accompagnement rapide des EHPADs pour expliquer la mesure auprès des Directeurs, des IDEC et des médecins coordonnateurs qui vont soulever des questions éthiques et organisationnelles (que faire des refus ?).
Il s’agit de diffuser largement l’argumentaire auprès des professionnels de santé ainsi qu’à leurs instances représentatives mais aussi trouver un accompagnement opérationnel avec des directives claires de la part des instances sanitaires.
La SFFG participe depuis longtemps à la promotion vaccinale et aux groupes de travail relatifs, elle organisera une communication en ce sens auprès du plus grand nombre pour limiter les effets d’une obligation vaccinale potentiellement vécue comme une contrainte supplémentaire.
Recommandation n°1 : la HAS ne recommande pas la mise en place d’une obligation vaccinale antigrippale annuelle chez les personnes âgées de 65 ans et plus résidant en collectivité.
Recommandation n°2 : la HAS recommande également de maintenir les mesures d’incitation à la vaccination des personnes âgées de 65 ans et plus et de renforcer l’usage des moyens de prévention complémentaires. Les efforts nécessaires concernent aussi bien le fonctionnement des établissements que les personnes qui y accèdent.
Recommandation n°3 : la HAS recommande la mise en place d’une obligation vaccinale annuelle contre la grippe pour les professionnels et les élèves et étudiants énumérés ci-dessous pour lesquels cette vaccination est actuellement recommandée dans le calendrier vaccinal, sauf contre-indication médicale reconnue. Sont concernés :
- l’ensemble des professionnels de santé (salariés et/ou libéraux) ;
- les autres professionnels des établissements de santé, ainsi que les professionnels des établissements médico-sociaux hébergeant des personnes âgées, en contact avec des personnes à risque de forme sévère de grippe
Priorisation du déploiement de l’obligation vaccinale antigrippale en EHPAD et USLD
Recommandation n°4 : la HAS recommande que le déploiement de l’obligation vaccinale antigrippale puisse être mis en place en priorité dans les établissements hébergeant des populations particulièrement vulnérables, en particulier les EHPAD et les unités de soins de longue durée (USLD).
Recommandation n°5 : la HAS recommande un déploiement progressif dans les autres lieux concernés par l’obligation vaccinale antigrippale (établissements de santé, autres établissements médico-sociaux hébergeant des personnes âgées, structures d’exercice libéral, …) afin d’atteindre opérationnellement cet objectif d’obligation vaccinale pour l’ensemble des professionnels susmentionnés. La HAS recommande que ce déploiement progressif s’effectue sur une période de deux ans renouvelables un an dans un cadre concerté afin de garantir la faisabilité et l’acceptabilité de cette mesure de large portée.
Pour en savoir plus : https://www.has-sante.fr/jcms/p_4214093/fr/la-has-se-prononce-sur-l-obligation-vaccinale-contre-la-grippe
